Notoperation nach Einnahme von Diät-Kapseln

Ein voller Magen macht satt. So enthalten die Kapseln eines Kölner Herstellers komprimierte Zellulosewürfel. Sie werden im Magen freigesetzt und vergrößern sich auf das Fünfzehnfache ihrer ursprünglichen Größe. Doch dem Bundesinstitut für Arzneimittel (BfArM) liegen in Zusammenhang mit dem Mittel insgesamt 12 Fälle mit Verdacht auf Darmverschluss vor.

Da Zellulose nicht verdaut wird, ist sie frei von Kalorien. Eine 21-jährige Frau aus Aachen - die dies bei einem Body-Mass-Index von 20 (53 kg bei 162 cm Größe) eigentlich nicht nötig gehabt hatte - schluckte gleich vier Kapseln, um ohne Hunger abzunehmen. Vierzehn Tage später mussten Aachener Chirurgen ihr einen Schwamm aus dem Darm herausoperieren.

Wie Dr. Joachim Conze von der RWTH Aachen iberichtet, war die Frau mit den Beschwerden einer akuten Blinddarmentzündung in die Klinik gekommen. Doch der Blinddarm war bei der Operation gar nicht entzündet. Ganz in der Nähe fanden die Operateure hingegen einen 4x2x1 cm großen Schwamm am Ausgang des Dünndarms in den Dickdarm. Diese so genannte Bauhin-Klappe bildet neben dem Magenausgang (Pylorus) die wichtigste Engstelle im Darm. Mit einem geschätzten Durchmesser von wenig über 2 cm können sich hier feste Gegenstände leicht verkeilen.

Nach Angaben des Herstellers hätte der schwammartige Würfel nach Verlassen des Magens in kleine Faserstücke zerfallen sollen. Warum dies nicht geschah, ist unklar. Dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) liegen in Zusammenhang mit dem Mittel insgesamt 12 Fälle mit Verdacht auf Darmverschluss vor, die allerdings alle bei im Bauchbereich voroperierten Patienten aufgetreten waren. Die Chirurgen raten dem Hersteller, kleinere Schwämmchen mit abgerundeten Kanten zu produzieren, allen Übergewichtigen raten sie, Schlankheitskuren nur unter ärztlicher Betreuung durchzuführen.

J Conze et al.: Partielle intestinale Obstruktion durch selbst-expandierendes Schwämmchen als Schlankheitsmittel; Medizinische Wochenschrift 128 (33): 1706-8